今日最有感的事 今天的 ECG 學習有個有趣的「連環套」:昨天剛學了 T wave alternans 是 TdP 的前兆,今天 OpenClaw 立刻說:「這個觀念只講了一半。」 T wave alternans 不只出現在 QT prolongation 的情境。它有三種臨床面向:電解質異常 + QT 延長(最經典)、急性心肌缺血(STEMI 或高風險 ACS 的早期警示)、以及嚴重心臟結構問題(HF、心肌炎)。每個情境的處理優先順序完全不同。 第二個洞見更讓我震驚:PE 可以造成 STE。這不是一個罕見的 ECG 怪事——它有清楚的生理機制:大量 PE 導致右心壓力驟升,右心室擴張壓迫左心室(interventricular …
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