寫完上一篇因為influenza myocarditis導致electrical storm，後來電了DSD，ROSC的個案。(搭配一起服用傳送門) 讓我回想到，我還有一個個案，也有類似的經驗。我後來拿到了東部急診聯合病例討論季會分享。 這個Case的大約發生在5年前。 74歲女性，救護車喔咿喔咿~~送入病患，直接推進去急救室。 到院時間，16:39 血壓只能往地下找，60/44 mmHg，SaO2:67% Air hunger的呼吸pattern、意識不清楚 一隻腳已經踏進去閻王殿 家人跟進來急救室，說明他媽媽剛剛在曬衣服，結果曬衣架裡面飛出一隻蜜蜂，叮了她一下，過沒多久，媽媽就倒了下來。 立刻給予epinephrine 0.3 …

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晚上六點多來了一位到院前呼吸、心跳停止的病患。 快速詢問了家屬，發生了什麼事?兒子說爸爸在餐桌上吃著飯，突然就倒了下來。 EMT很快送來我們醫院，由我們團隊接收。 初始心律Vf.......是急診室打掃阿姨都會看得心律(ACLS老梗) 團隊其他成員，很快完成插管、架設thumper、打上點滴，開始給強心針。 CPR後心律還是心室顫動，再次電擊⚡️，繼續CPR 開始給抗心律不整藥物 還是心室顫動，再次電擊⚡️ 我請護理師拿另一台電擊器幫病患前胸、後背貼上電擊貼片。我要做DSD。 我手拿一組電擊器、護理師用手按另一組電擊器，我喊1-2-3兩組電擊器同時放電。 雖然我常常欺負leader，但我真心希望，不要我喊2時，她那組就先放電了😅 …

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